国防総省、説明なく新たなテストステロン検査方針を撤回

ピート・ヘグセス国防長官が7月に、米国軍が人員に対して義務的なテストステロン検査を開始すると衝撃的な発表をして以来、国防総省は9月1日に新たな医学的に疑問のある方針を概説する臨床ガイダンス文書を発表しました。しかし、その翌日には、その臨床ガイダンス文書とそれに付随する広報担当ショーン・パーネル氏の声明が削除されました。この撤回はロイター通信が最初に報じました。 Ars Technicaに送られた声明の中で、国防総省は「健康と人間のパフォーマンス最適化のための臨床ガイダンス」と題された文書が、更新を可能にするために9月3日に一時的に撤回されたと述べました。「国防総省は、ホルモン欠乏に対処し、軍人の長期的な健康を保護し、最高の運用パフォーマンスを可能にすることに引き続きコミットしています」と国防総省は述べました。暫定的なガイダンスは引き続き有効であり、「最終的な臨床ガイダンスはまもなく発行される」と付け加えました。国防総省は、ガイダンスのどの部分が更新されており、なぜリリースからそれほど早く更新が必要だったのかについて、さらなる情報提供を拒否しました。 ロイター通信によると、撤回されたガイダンスは、30歳以上の男性に対し、質問票を通じて検査を行い、その後テストステロンレベルの血液検査をトリガーし、必要であればテストステロンホルモン療法を行うことを求めていました。女性も質問票を通じて検査を受け、ホルモンバランスの治療につながる可能性がありました。 潜在的に有害なガイダンス ヘグセス氏の7月の発表では、検査と潜在的な治療は、軍人の能力を「回復・最適化」し、その「長寿」を保護し、「戦いを維持するために必要な生物学的基盤を確保する」ためのものだと主張しました。 健康専門家は、このスクリーニングが潜在的に有害であると批判しています。内分泌学会も米国泌尿器科学会も、定期的なテストステロン低下のスクリーニングを支持していません。アメリカ医師会（American College of Physicians）の元会長で内科医のジェイソン・ゴールデン博士はロイターに対し、「テストステロンを摂取しても、より男らしくなったり、より強く、より頑健な人間になったりするわけではありません。それは単にそう機能するものではありません」と述べました。「それは全体的に悪い方針です」。 Ars Technicaは以前、テストステロン検査と治療に関する解説記事を公開しました。その中で、ワシントン大学医療センターの医学部長で内分泌学と男性の健康を専門とするブラッドリー・アナウォルト氏と話しました。彼は、集団レベルでのスクリーニングに反対するエビデンスに基づいた理由を説明しました。アナウォルト氏は、「私たちは合理的な医療に逆戻りしています」と述べました。「倫理的な問題、健康への影響、不必要な評価、誤った診断、そして不適切なテストステロン処方につながることを心配しています」。 従来のテストステロン補充療法の危険性には、生殖能力の低下、赤血球数の増加、ニキビ、前立腺の肥大、睡眠時無呼吸症が含まれます。高用量は、心血管疾患や前立腺がんのリスク増加と関連しています。