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その他

胆嚢なしで2年半

Two and a half years without a gallbladder (tracydurnell.com)

44 pointsby surprisetalk38 コメント

要約

筆者は2年半前に胆嚢摘出手術を受け、それ以来、消化器系の問題と食事の管理について詳細に語っています。胆嚢がないことで胆汁の貯蔵ができなくなり、食事内容やタイミング、消化酵素の摂取が重要になった経緯や、手術後の体調の変化、原因の考察などが綴られています。

全文翻訳

約2年半前(2024年2月下旬)に、緊急手術で胆嚢を摘出しました。 数年前から栄養士と消化器系の問題について相談しており、H.ピロリ菌検査、低FODMAP+除去食、コルチゾールレベルの調整、プロトンポンプ阻害薬の服用など、原因究明のために様々な検査や専門医の診察を受けてきました。 結局、症状が非典型的だったか、あるいはうまく説明できていなかったようで、診断を受けたときは懐疑的でした。もっと早く消化器専門医に紹介されるべきだったと思います。(これは長年続いており、振り返ってみると2019年10月に記憶に残るひどい発作がありましたが、それが最初ではありませんでした。それ以前に相談した医師たちはIBS(過敏性腸症候群)のようだと診断しました。) 消化器専門医は腹部超音波検査ですぐに診断を下しました。胆嚢にスライム(スラッジ)がたくさんあったのです。 しかし、私はアロエベラジュースやニレの樹皮のような奇妙な療法を何年も試していました。これらは喉をコーティングして酸逆流から保護すると言われています。 胆嚢なしでの食事 消化酵素ピル 胆嚢は胆汁を貯蔵し、脂肪分の多い食事の際に放出します。今は胆汁を貯蔵する場所がなくなり、食事内容に関わらず同じ量の胆汁が流れます。 消化が難しいと思われる食事の前に消化酵素を摂取しています。ベジタリアン用のものを試しましたが、より効果のある(ごめんね/ありがとう、牛さん)牛胆汁入りのものに切り替えました。 時々、大丈夫だと思っていても、食事中に摂取すべきだったと気づくことがあります。食事後15分以内なら摂取しますが、食前がより良いです。 胆嚢摘出後に食べられない食品* 葉物野菜のサラダ 大量の生の野菜(特に脂肪分と一緒の場合) 調理されたブロッコリー(少量なら大丈夫) ピーナッツバター(料理や焼き菓子では大丈夫そうですが) ピーナッツ(かなりの量の場合) 辛い食べ物(マイルドなタイカレーは大丈夫ですが、インドカレーはダメです。インド風ピザもダメです😔) 厚いバターたっぷりのシュトロイゼルがかかったコーヒーケーキ そのまま飲んだ全脂肪牛乳(確信はありませんが、飲む頻度が低いのでやめるのは簡単です) 純粋なダークチョコレート(ブラウニーやチョコチップクッキーは大丈夫、チョコレートプリンもOKです)— 最近はチョコレートに含まれるカフェインが強く効くようで、午後3時以降に食べると眠れなくなります。幸い、チョコレートはあまり好きではありません。 (驚くべきことに?)問題なく食べられる食品 アイスクリーム ミルクセーキ 全脂肪ギリシャヨーグルト 豆類とおから オートミール 生のリンゴやニンジン(少なくとも適量なら) ピーナッツ以外のナッツ 消化酵素を必ず一緒に摂るべき食品 キッシュ 揚げ物(フェイクミートバーガーやハッシュドポテトなど) ピザや、大量のチーズを使ったその他のもの 私の新しい食習慣 一度に食べすぎても調子を崩すことがあります。今は3回の主食に加えて、十分なカロリーを摂取するために(午後の遅い時間と夕食後)2回の間食を目標にしています。これはおそらく健康的なのですが、常に食べているか、消化しているか、空腹かのいずれかだと感じるのは少し面倒です😂(それに、読書のために横になるのが好きなのですが、消化中は直立している必要があります。) 生姜飴は消化不良の対処法として驚くほど効果があります(私の薬の1つと併用できない制酸剤があります)。 現在、胃酸逆流はたまにしか起こりません(月に1回未満?)、そして通常は食後すぐに横にならない場合に限られます。 手術後 IBSの症状は大幅に改善し、IBSの原因が胆嚢だったのではないかと疑うほどです。夜に時々お腹が張ることがありますが、夜9時半と11時に夕食の薬を飲むと消化器系が「再活性化」され、また、夕食の間食を9時から10時の間に摂ることが多いです。 幻の胆嚢痛を経験したのは一度だけ覚えています。 手術後、背中の痛みが軽減されたものもあります。胆嚢の痛みがそこへ放散していたのではないかと疑っています。(上背部や肩に放散することがあります。) 腹腔鏡手術でできた最も大きな傷跡(胸骨の下)は、少し緩んできました。まっすぐ立つと引っ張られる感じがあったので、少し猫背になっていました。神経はほとんど再接続されたようです。傷跡の一部は鈍い感じがし、その下約1インチ(約2.5cm)は感覚が鈍いです。 胆嚢を温存するか摘出するか選択できる人にとっては、悪い話に聞こえるかもしれませんが、これは予測不可能で管理しにくい胆嚢発作よりも、予測可能で管理しやすいと感じます。 では、私の胆石の原因は何だったのでしょうか? 手術後、胆嚢を摘出した女性たちが次々と現れました。30代後半を過ぎた女性にはよくあるようです。明らかに、経口避妊薬を服用している女性は胆嚢の問題を起こしやすいです*。私は2008年から継続的に経口避妊薬を服用しています。また、体重減少が寄与したのではないかとも考えています。急激な体重減少は胆石の形成を悪化させることがあります。2021年に食欲抑制剤を服用し始め、比較的短期間で20ポンド(約9kg)以上減量しました。 タグ: 食事、薬、痛み、個人的、回復、報告 Tracy Durnellより シアトル地域で活動するライター兼デザイナー。tracy@tracydurnell.comまでご連絡ください。彼女/彼女。 アーカイブを見る → 「胆嚢なしで2年半」への9件の返信 このような投稿を率直に共有してくれてありがとう。食べられない食品のリスト、特にリストにないものが興味深いです。私のガールフレンドは何年も前に胆嚢を摘出し、どんな種類の溶けたチーズにも近づけません。近づくと(文字通り)即座に下痢になります。体は全くの謎です。私たちが知っていることの多さにもかかわらず、時々ブラックボックスのように感じます。返信する うわー、それはひどいね!溶けたチーズは、外食先でも避けるのが難しいものかもしれませんね。私も、あなたが食べられないものと食べられるもののリストには驚かされました。予想とは違いましたから。体は奇妙ですね!返信する 胆嚢摘出後に異なる経験をしました。厳密なルールに従う必要があります。起きたら、サンドイッチか2つのような、脂肪分の少ないものを少量食べます。それから4時間ほど待って、メインの食事にします。なぜか、それをスキップすると「酸」が出すぎて3日以上、すべてのものが体から排出される下痢になります。しかし、それを止めるには「下痢止めピル」しか助けになりません。食べたものはすべて排出されてしまうので、それを止める必要があります。腸内に「酸」を止める何かを入れる必要があります。私の場合は、毎日薬は使いませんが、食事の時間を厳密に守っています。それでも、ボウル一杯のラーメンは脂肪が多すぎます。17時(起床10時)に少し脂肪分のあるものしか食べられません。私の場合は、胆嚢摘出後1年間は「ワイルドライド」でしたが、その後、ルールに従って、起床時に特定の時間に食事をし、ひどい状況になったら、1週間でもすべてが排出される場合は、腸内に留まって絶え間ない排出を防ぐ「下痢止めピル」を服用する必要があることを知りました。誰もが異なる経験をしており、これは私のものです。返信する 3日間のシステム排出は不快でフラストレーションが溜まるでしょうね。ピルが少なくとも助けになるなら良かったです!あなたの体が何を必要としているのかを理解したようですが、あなたの食事や食事のスケジュールが非常に特定的であることは、周りの状況を調整するのが難しいだろうと想像します。みんなの体がこれほど違う反応をするのは驚くべきことです!返信する さらに半年、胆嚢なしで返信する 私は週に3〜4回、Questranという粉末を服用して消化を助けています。胆嚢を摘出して以来、私の人生ははるかに良くなりました。返信する それは素晴らしいですね!返信する 昨年、激しい痛みの後、胆嚢を摘出しました。奇妙なことに、あなたや他の人が言及したような食品の問題は全くありません。食事から食品を削除する必要はありませんでした(私はそもそもホールフードの飲み物ではありませんが)。私の唯一の食品の問題はピーナッツバターです(食べすぎます…塩分不足の問題を抱えていると思います)。私が抱えている唯一の問題は、比較的定期的な臭いガスです。返信する ロッキン!返信する 返信を残す 返信をキャンセル あなたのメールアドレスは公開されません。必須項目は * で示されています コメント * 名前 * メール * ウェブサイト このブラウザに名前、メールアドレス、ウェブサイトを保存する